Ridicați-vă starea de spirit, reduceți durerea, aprindeți-vă creierul – în mod natural, cu SAM

Ridicați-vă starea de spirit, reduceți durerea, aprindeți-vă creierul – în mod natural, cu SAM

În acest articol:

    1. Nu toți sunt singuri 2.  Efecte secundare ale SAMe 3.  Ontelegerea gresita  despre SAMe 4.SAM-e Dozaje 5.Profitați la maximum de SAMe 6. Depresia, artrita și fibromialgia 7.Depresia și afecțiunile hepatice 8.  Depresia și boala Parkinson 9.Depresia la copii 10.Deficit de atentie 11. Funcția cognitivă, declinul cognitiv legat de vârstă, demența

Pentru noi, SAMe (SAMe, SAM-e, S-adenozilmetionina, S-adenosil-L-metionina, Adomethionina) este cel mai natural antidepresiv deoarece participa la cel putin 100 de cai biologice din celulele organismului nostru. SAMe dă grupuri de metil (3 atomi de hidrogen legați la un singur atom de carbon) și alte molecule pentru a construi proteine, fosfolipide pentru membranele celulare, antioxidanți, neurotransmițători care reglează starea de spirit și alte componente celulare importante. Grupările metil SAMe dă baze ADN pot transforma transcripția genetică “on” sau “off”. Metilarea anormală a fost legată de depresie și demență (Bottiglieri, 2017). Din aceste și alte motive, este important să se mențină nivelurile SAMe adecvate. SAM este generată în mod natural în corpul nostru, dar mulți oameni trebuie să obțină SAM suplimentar din alimente și suplimente, mai ales atunci când au depresie, anumite boli fizice sau stres în exces. Deoarece SAMe există pe tot corpul, poate ajuta la vindecarea multor organe și țesuturi diferite, inclusiv a creierului, a ficatului și a articulațiilor.

Agenția americană FDA pentru cercetarea și evaluarea calității în domeniul sănătății (AHRQ) a studiilor clinice efectuate de SAMe a concluzionat că SAMe a fost la fel de eficace ca antidepresivele pe bază de prescripție medicală pentru tratamentul depresiei. AHRQ a descoperit, de asemenea, că este benefic pentru osteoartrită și boală hepatică (2002), menționând că au fost necesare studii suplimentare pentru confirmarea rezultatelor. Cele mai mari beneficii au fost observate în tulburările depresive majore severe comparativ cu cele mai ușoare forme de depresie.

Sa demonstrat că SAM-e este sigur și eficient pentru tratamentul tulburărilor depresive majore în mai mult de 40 de studii clinice. Într-o revizuire recentă a SAMe de către Consiliul pentru Cercetare al Asociației Americane de Psihiatrie (Sharma et al., 2017) a confirmat faptul că SAMe are foarte puține efecte secundare comparativ cu antidepresivele pe bază de prescripție medicală și nu are interacțiuni adverse cu alte medicamente. De fapt, SAM-e poate proteja ficatul de efectele toxice ale altor medicamente, alcool și infecții cum ar fi hepatita. În plus, studiile indică faptul că SAM-e poate accelera și îmbunătăți răspunsul la tratament atunci când este combinat cu antidepresive standard (inclusiv inhibitori MAO) (Alpert et al., 2004, Berlanga și colab., 1992; Torta et al., 1988).

Un recent studiu multicentric, randomizat, controlat al depresiei nu a reușit să găsească diferențe semnificative între SAMe, escitalopram și placebo (Mischoulon et al., 2014), probabil din cauza unei rate ridicate a răspunsului la placebo, participarea persoanelor cu mai ușoare (mai degrabă decât severe) tulburări depresive sau utilizarea unei forme mai puțin eficiente de SAMe. O reanaliză a datelor din unul dintre cele două situsuri de studiu a constatat că îmbunătățirile în depresie cu SAMe au fost echivalente cu îmbunătățirile cu escitalopram și ambele au fost semnificativ mai mari decât în ​​cazul placebo (Sarris et al., 2014). Diferența de constatare se poate datora, de asemenea, diferențelor de proporție dintre femei și bărbați la cele două situsuri, diferențe în alegerea pacientului sau alți factori

Nu toți SAM sunt la fel
Atunci când SAMe a fost introdus pentru prima dată în Statele Unite, cele mai bune produse de calitate au utilizat SAMe de 1,4-butandisulfonat. Cu toate acestea, în cele din urmă, majoritatea companiilor au trecut la forme mai puțin costisitoare de toluenat sau tosilat. Persoanele ale căror depresii nu se ameliorează suficient pe toluenat sau pe tosilat SAMe ar trebui să li se efectueze o încercare de SAMe de 1,4-butandisulfonat. În practica clinică, SAMe de 1,4-butandisulfonat părea mai puternic (poate necesita o doză mai mică) și mai eficient, în special pentru îmbunătățirea funcției cognitive.

Este deosebit de important să se utilizeze produsele de cea mai bună calitate SAMe. Deoarece SAMe interacționează rapid cu oxigenul, comprimatele trebuie ambalate în pachete individuale de blistere, în loc să fie vândute în vrac în sticle. Fără această protecție, tabletele își vor pierde potența în timp ce stau pe rafturile magazinelor. Din același motiv, comprimatele SAMe trebuie fabricate foarte atent pentru a menține potența în timp.

Efecte secundare ale SAMe
De obicei, se administrează SAMe cu cel puțin 30 de minute înainte de micul dejun și prânz pentru a asigura o bună absorbție. Cu toate acestea, dacă apare ușoară grețuri, poate fi de obicei ușurată consumând o gustare ușoară înainte de a lua SAM-e sau luând capsule de ghimbir. Dureri abdominale, indigestie, intestine pierdute si dureri de cap pot de asemenea sa apara. Deoarece SAMe se activează, poate uneori să exacerbe anxietate, panică sau agitație, ca orice antidepresiv. Ca și în cazul altor antidepresive, SAMe poate declanșa hipomanie sau manie la pacienții cu tulburare bipolară (manic-depresivă). Rar, la pacienții care au bătăi neregulate ale inimii, simptomele se pot agrava cu SAMe. Spre deosebire de multe antidepresive pe bază de prescripție medicală, SAMe nu provoacă efecte secundare sexuale, sedare, creștere în greutate sau interferențe cu funcțiile cognitive. În populațiile geriatrice, SAMe funcționează bine și este mai tolerabil decât antidepresivele pe bază de prescripție medicală

Intelegerea greit  despre SAMe
Dacă căutați SAMe online, veți găsi o mulțime de informații, unele dintre ele fiind adevărate, unele nu. Un mit provine dintr-un studiu în care o soluție de SAMe a fost injectată direct în creierul șobolanilor fără un control comparativ. Nu este surprinzător că soluția injectată irita creierul provocând tremor. Acest lucru a fost interpretat greșit pentru a sugera că administrarea de SAM oral poate agrava boala Parkinson. De asemenea, a condus la ideea falsă că SAMe ar putea interfera cu efectele terapeutice ale L-dopa. De fapt, SAMe nu este numai sigur, ci este, de asemenea, benefic pentru persoanele care suferă de boala Parkinson (a se vedea mai jos). Până în prezent, nu există nici o dovadă că SAMe interferează cu L-dopa. Într-adevăr, este invers – utilizarea cronică a L-dopa poate să epuizeze magazinele SAMe care trebuie apoi înlocuite cu suplimente.

Un alt mit repetat este faptul că SAMe crește nivelurile de homocisteină (un factor de risc pentru boala cardiovasculară). De fapt, un studiu controlat randomizat la Clinica Mayo a demonstrat că SAMe nu a modificat nivelele plasmatice de homocisteină (Thompson, et al., 2009).

SAM-e Dozaje
Persoanele care sunt în vârstă sau care au anxietate, probleme gastro-intestinale sau afecțiuni medicale grave, ar putea fi nevoite să înceapă cu o doză mică de SAMe 200 mg / zi. Persoanele relativ sănătoase pot începe cu 400 mg pe zi. Dacă nu apar probleme, după 3 până la 7 zile, doza poate fi crescută cu 400 mg pe săptămână până la maximum 800 mg înainte de micul dejun și prânz. Doza tipică pentru depresia ușoară este de 400-600 mg pe zi; depresie moderată 600-1200 mg / zi; depresie severă 1200-1600 mg pe zi; foarte severă depresie rezistentă la tratament 1600-2400 mg / zi. Medicul dumneavoastră și cineva cu experiență în prescrierea SAMe trebuie consultat înainte de a lua doze de peste 1600 mg pe zi.

Profitați la maximum de SAMe cu vitaminele B
Metodele de metilare SAM-e (care dau grupuri de metil) necesită cofactori: B12 (metilcobalamină) și folat. Deficiențele acestor vitamine, care pot reduce eficacitatea SAMe, pot fi corectate cu 1,000 mcg / zi B12, 800-1000 mcg / zi de folat și 50-100 mg / zi B6.

Depresia, artrita și fibromialgia
Persoanele care suferă de artrită și de fibromialgie devin adesea deprimate. În numeroase studii privind osteoartrita (1200 mg / zi SAMe) și fibromialgia (800-1200 mg / zi) SAMe ameliorat durerea și inflamația (Brown, Gerbarg & Muskin 2009). În Germania, un studiu controlat randomizat (în total de peste 20.000 de pacienți) a constatat că SAMe este la fel de eficace ca medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene în reducerea durerii osteoartritei (Bradley și colab., 1994)
Depresia și afecțiunile hepatice
SAM-e îmbunătățește funcția hepatică la pacienții cu ciroză sau hepatită datorată alcoolului, drogurilor, toxinelor, infecțiilor sau calculilor biliari (inclusiv în timpul sarcinii) (Lieber 1999, 2005, Mato et al., 1999). Antidepresivele cu prescripție, în special SSRI, pot provoca disfuncții hepatice. Medicamentele statine (utilizate pentru scăderea colesterolului), atunci când sunt combinate cu antidepresive pe bază de rețetă, pot crește riscul disfuncției hepatice. În cazul testelor funcționale hepatice moderate până la severe, pot fi reduse utilizând SAM-e 1200-1600 mg / zi în combinație cu polienilfosfatidilcolină și, dacă este necesar, betaina (trimetilglicina), vitaminele B și acidul alfa-lipoic (Lieber 2005; Efrati et al 2003, Kharbanda și colab., 2005). Beneficii suplimentare au fost găsite în tratarea depresiei la pacienții cu HIV / SIDA (Shippy și colab., 2004)

Depresia și boala Parkinson
Anumite medicamente, cum ar fi carbidopa, au fost utilizate pentru a trata maladiile Parkinson, epuizând creierul, ceea ce duce la depresie rezistentă la tratament (Carrieri, Indaco, & Gentile, 1990). Această depresie poate răspunde bine la SAMe. Studiile preliminare arată, de asemenea, că simptomele bolii Parkinson se pot ameliora cu doze foarte mari de SAM-e 1.600-4.000 mg / zi (Di Rocco et al., 2000).


Depresia la copii
Deși nu există studii controlate publicate privind siguranța și eficacitatea SAM-e la copii, câteva rapoarte de caz arată că au fost utilizate cu succes pentru a trata depresia la copii și adolescenți (Schaller, Thomas, & Bazzan, 2004).

Deficit de atentie
Oamenii care doresc să reducă la minimum utilizarea medicamentelor stimulatoare în gestionarea tulburărilor de deficit de atenție ar putea considera SAMe. Un mic studiu a constatat imbunatatiri semnificative ale simptomelor tulburarii de deficit de atentie la barbati, datand un studiu de SAMe. Aceste beneficii pot fi îmbunătățite în continuare cu anumite plante, în special Rhodiola Rosea (Brown, Gerbarg, & Muskin 2009).

Funcția cognitivă, declinul cognitiv legat de vârstă, demența

Studii mici au sugerat că SAMe ar putea îmbunătăți funcția creierului. Studii mai recente randomizate controlate au constatat că o formulă care conține SAMe, vitamine și nutrienți a îmbunătățit performanțele cognitive la pacienții cu boală Alzheimer mai devreme, moderată și mai avansată (Chan și colab., 2008; Remington și colab., 2009; ).

resurse

  1. Alpert, J. E., Papakostas, G., Mischoulon, D., et al. (2004). S-adenosyl-L-methionine (SAMe) as an adjunct for resistant major depressive disorder: an open trial following partial or nonresponse to selective serotonin reuptake inhibitors or venlafaxine. J Clin Psychopharmacol, 24(6), 661-4.
  2. Barak, A. J., Beckenhauer, H. C., & Tuma, D. J. (1996). Betaine, ethanol, and the liver: a review. Alcohol, 13(4), 395-8.
  3. Berger R, Nowak H. A new medical approach to the treatment of osteoarthritis: Report of an open phase IV study with ademetionine (gumbaral). Am J Med 1987; 83: 84-8.
  4. Berlanga, C., Ortega-Soto, H. A., Ontiveros, M., & Senties, H. (1992). Efficacy of S-adenosyl-L-methionine in speeding the onset of action of imipramine. Psychiatry Res, 44(3), 257-62.
  5. Bottiglieri T. In Complementary and Integrative Therapies for Psychiatric Disorders, Edited by Phillip R. Muskin, Patricia L. Gerbarg, and Richard P. Brown. Psychiatric Clinics of North America. March 2013, 36(1):121-140. doi: 10.1016/j.psc.2013.01.001.22.
  6. Bottiglieri T, Gerbarg PL, Brown RP. S-Adenosylmethionine, Adometionine, SAMe. In Complementary and Integrative Treatments in Psychiatric Practice, edited by Gerbarg PL, Brown RP and Muskin PR. Washington D.C., American Psychiatric Association Publishing, 2017, pp 41-52.
  7. Bradley JD, Flusser D, Katz BP, et al. A randomized, double blind, placebo controlled trial of intravenous loading with s-adenosylmethionine (SAM) followed by oral SAM therapy in patients with knee osteoarthritis. The Journal of Rheumatology 1994; 21: 905-11.
  8. Brown RP and Gerbarg PL. Non-drug Treatments for ADHD: Options for Kids, Adults, and Clinicians. W.W. Norton & Company, New York, 2012.
  9. Brown RP, Gerbarg PL, Muskin PR. How to Use Herbs, Nutrients, and Yoga in Mental Health Care. W.W. Norton & Company, New York. 2009.
  10. Carrieri, P. B., Indaco, A., & Gentile, S. (1990). S-Adenosylmethionine treatment of depression in patients with Parkinson’s disease: a double-blind crossover study versus placebo. Curr Ther Res, 48, 154-160.
  11. Chan A, Paskavitz J, Remington R, et al. Efficacy of a vitamin/nutriceutical formulation for early-stage Alzheimer’s disease: A 1-year, open-label pilot study with a 16-month caregiver extension. Am J Alzheimers Dis Other Demen 2008; 23: 571-85.
  12. Di Rocco A, Rogers JD, Brown R, et al. S-Adenosyl-Methionine improves depression in patients with parkinson’s disease in an open-label clinical trial. Mov Disord 2000; 15: 1225-9.
  13. Efrati, O., Barak, A., Modan-Moses, D., et al. (2003). Liver cirrhosis and portal hypertension in cystic fibrosis. Eur J Gastroenterol Hepatol, 15(10), 1073-8.
  14. Kharbanda, K. K., Rogers, D. D. 2nd, Mailliard, M. E., et al.  (2005). A comparison of the effects of betaine and S-adenosylmethionine on ethanol-induced changes in methionine metabolism and steatosis in rat hepatocytes. J Nutr, 135(3), 519-24.
  15. Lieber, C. S. (1999). Role of S-adenosyl-L-methionine in the treatment of liver diseases. J Hepatol, 30(6), 1155-9.
  16. Lieber, C. S. (2005). Pathogenesis and treatment of alcoholic liver disease: progress over the last 50 years. Rocz Akad Med Bialymst, 50, 7-20.
  17. Mato, J. M., Camara, J., Fernandez de Paz, J., et al. (1999). S-adenosylmethionine in alcoholic liver cirrhosis: a randomized, placebo-controlled, double-blind, multicenter clinical trial. J Hepatol, 30(6), 1081-9.
  18. Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, et al. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial of s-adenosyl-l-methionine (SAMe) versus escitalopram in major depressive disorder. J Clin Psychiatry 2014; 75: 370-6.
  19. Remington R, Chan A, Paskavitz J, Shea TB. Efficacy of a vitamin/nutriceutical formulation for moderate-stage to later-stage Alzheimer’s disease: A placebo-controlled pilot study. Am J Alzheimers Dis Other Demen 2009; 24: 27-33.
  20. Remington R, Bechtel C, Larsen D, et al. A phase II randomized clinical trial of a nutritional formulation for cognition and mood in Alzheimer’s disease. J Alzheimers Dis 2015; 45: 395-405.
  21. Sarris J, Papakostas GI, Vitolo O, Fava M, Mischoulon D. S-adenosyl methionine (SAMe) versus escitalopram and placebo in major depression RCT: Efficacy and effects of histamine and carnitine as moderators of response. J Affect Disord 2014; 164: 76-81.
  22. Schaller, J. L., Thomas, J., & Bazzan, A. J. (2004). SAMe use in children and adolescents. Eur Child Adolesc Psychiatry, 13(5), 332-4.
  23. Sharma A, Gerbarg PL, Bottiglieri T, Massoumi L, Carpenter LL, Lavretsky H, Muskin PR, Brown RP, Mischoulon D. S-Adenosylmethionine (SAMe) for Neuropsychiatric Disorders:  A Clinician-Oriented Review of Research. J Clin Psych. 78(6):e656–e667, 2017.
  24. US FDA Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) reviewed, S-Adenosyl-L-Methionine for Treatment of Depression, Osteoarthritis, and Liver Disease (2002).
  25. Thompson MA, et al. 2009. Dietary supplement S-adenosyl-L-methionine (AdoMet) effects on plasma homocysteine levels in healthy subjects: a double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial. JACM 15(5): 523-9
  26. Torta, R., Zanalda, F., Rocca, P. et al. (1988). Inhibitory activity of S-adenosyl-L-methionine on serum gamma-glutamyl-transpeptidase increase induced by psychodrugs and anticonvulsants.  Curr Ther Res, 44, 144-159.
  27. Varanese S, Birnbaum Z, Rossi R, Di Rocco A. Treatment of advanced Parkinson’s disease. Parkinsons Dis 2011.

This article was written by Integrative Psychiatrists, Dr. Patricia Gerbarg and Dr. Richard P. Brown. Dr. Gerbarg, assistant clinical professor in psychiatry, New York Medical College, graduated from Harvard Medical School and has practiced psychiatry for 39 years. Her research and publications focus on mind-body practices for stress, anxiety, PTSD, depression and mass disasters. Dr. Brown, associate professor in clinical psychiatry at Columbia University lectures internationally and co-authored over 100 scientific articles, chapters and books. Dr. Brown and Dr. Gerbarg developed a neurophysiological theory exploring effects of yoga breathing in treating stress, anxiety, depression, PTSD and stress-related medical conditions, which has been validated in clinical trials and with disaster survivors. They also co-authored award-winning books. www.Breath-Body-Mind.com.  

concluzii
Un corp substanțial de cercetare susține siguranța și eficacitatea SAMe pentru tratarea depresiei, osteoartritei și a bolilor hepatice. Un număr mai mic de studii sugerează că SAMe poate avea, de asemenea, valoare terapeutică în tratamentul bolii Parkinson, tulburării de deficit de atenție, afecțiunilor neurocognitive, bolii Alzheimer, HIV / SIDA și abuzului de substanțe.

Consumatorii trebuie să obțină informații despre cum să găsească SAMe de cea mai bună calitate și să fie atenți la dezinformarea care apare frecvent pe internet (Brown, Gerbarg & Muskin, 2009, Sharma și colab., 2017).

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

WordPress Anti-Spam by WP-SpamShield